Mức đóng bảo hiểm y tế trước thời điểm năm 2017 vẫn chưa đổi mới. Hiện quỹ bảo hiểm y tế vẫn bảo đảm cho các đợt tăng giá viện phí, không có chuyện "vỡ" quỹ như một số thông tin mà nhiều báo đã đưa tin trong thời gian qua.
Ngày 22-10,Phó Tổng Giám đốc bhxh Việt Nam, ông Phạm mức lương Sơn cho biết hiện cả quốc gia có khoảng 80% dân số đã tham gia bảo hiểm y tế (BHYT). Theo số liệu thống kê của BHXH Việt Nam, 8 tháng đầu năm 2016, quỹ KCB BHYT tại 37 tỉnh thành, thành phố trong cả đất nước đã bội chi hơn 3.400 tỉ đồng. ước tính năm 2016, cả nước sẽ bội chi khoảng 5.000 tỉ đồng.
Theo ông Sơn, nguyên nhân chính của việc tăng lên đột biến chi phí là do tăng lên cơ học về số người tham gia BHYT, ngân quỹ KCB BHYT; điều chỉnh giá dịch vụ y tế theo hướng tính đúng, tính đủ chi phí theo Thông tư 37 của liên Bộ Y tế- Tài chính; thực hiện thông tuyến đối với các bệnh viện tuyến huyện trên toàn quốc…
"Đến năm 2017, bhxh vẫn bảo đảm được nguồn ngân quỹ để chi trả cho các hoạt động KCB BHYT khi điều chỉnh giá viện phí, không có chuyện "vỡ" ngân quỹ như một số tin tức đưa"- ông Sơn khẳng định.
bhxh Việt Nam khẳng định chưa tăng lên mức đóng BHYT trong năm 2017
Cũng theo ông Sơn, thời gian vừa qua, bhxh Việt Nam triển khai nhiều phương pháp nhằm thi hành suy nghĩ yêu cầu của Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam về việc rà soát, kiểm định việc sử dụng ngân quỹ KCB BHYT, kịp thời xử lý nghiêm các hành động lợi dụng, trục lợi nhằm sử dụng hiệu quả ngân quỹ khám chữa bệnh BHYT.
bhxh các tỉnh, thành phố phối hợp với Sở Y tế thành lập đoàn kiểm tra liên ngành kiểm định tất cả các cơ sở y tế có biểu lộ lạm dụng quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, chi phí KCB BHYT tăng lên thất thường, tần suất bệnh nhân khám chữa bệnh tăng lên. Sau kiểm tra, kiên quyết thu hồi chi phí khám chữa bệnh sử dụng sai quy định…
Xem thêm : http://khaithuetncn.blogspot.com/2016/10/cach-tinh-tien-bhxh-mot-lan-nhu-nao-la.html
Ông Sơn cũng khẳng định để phòng chống gian lận, lợi dụng ngân quỹ BHYT, cơ quan bảo hiểm cương quyết không chi trả những chi phí khám chữa bệnh bất hợp lý của các cơ sở KCB. Từ năm 2017 những cơ sở chưa liên thông data KCB BHYT, cơ quan bảo hiểm sẽ không ký hợp đồng BHYT hoặc ngừng chi trả BHYT.
"Đến thời điểm này cả nước đã có 96% bệnh viện kết nối liên thông hệ thống dữ liệu KCB BHYT, trong đó 70% bệnh viện đã update thông tin bệnh nhân nhập ra viện hằng ngày của bệnh nhân lên hệ thống. Với dữ liệu này được kết nối toàn quốc bệnh viện có thể biết hết các danh mục điều trị, dịch vụ, chi phí thuốc... mà BHYT thanh toán, nhằm minh bạch quyền của người dân tham gia bảo hiểm y tế, ngăn ngừa việc lạm dụng, lợi dụng và trục lợi ngân quỹ BHYT" - ông Sơn thông tin thêm.
Đọc thêm : http://khaithuetncn.blogspot.com/2016/10/cac-luat-vat-ma-ban-khong-th-bo-lo.html
0 nhận xét:
Đăng nhận xét